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[Coronavirus] Les pistes de traitement
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![]() Tiré de : https://www.mediterranee-infection.c...t/gouvernance/ |
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[Modéré par Adau : Non]
Dernière modification par Adau ; 30/03/2020 à 22h34. |
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Citation :
Je me demande ce qu'Alain-Jacques Valleron pense de la non-méthodologie de Didier Raoult ![]() ![]() ![]() |
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[Modéré par Adau : Non]
Dernière modification par Adau ; 31/03/2020 à 10h51. |
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Une nouvelle étude chinoise randomisée sur 62 patients vient de sortir à l'instant sur l'HCQ
Elle est plus concluante que les précédentes. En gros : diminution notable de la charge virales, des symptômes fièvres et toux, et pas d''évolution vers SDRA pour le groupe HCQ Les critiques qu'on peut éventuellement retenir déjà : pas de double aveugle, cohorte petite. https://www.medrxiv.org/content/10.1...758v1.full.pdf Ici on retrouve une revue systématique des différents essais sur l'HCQ qui conclue : The results of in vitro studies and those of recent clinical trials using CQ and HCQ in COVID-19 infection are quite promising. An international strategy for allowing the use of promising drugs like CQ and HCQ for COVID-19 should be made. Considering the low cost, easy availability, and minimal adverse effects, CQ and HCQ should be prescribed to COVID-19 patients under medical supervision. Further trials with this drug will throw more light on its usefulness in COVID-19 infection. https://www.medrxiv.org/content/10.1...366v1.full.pdf Et ya même pas Raoult dans le papier c'est dire si c'est fiab' Sans vouloir à tout prix défendre l'HCQ ou même Raoult, je voudrais qu'on n'oublie pas, quand même, que sur la grande série d'essais Discovery lancé dans toute l'Europe, on avait à l'origine exclu la chloroquine, et gardé le Kaletra. A l'époque : - chloroquine : résultats in vitro ++, retour des chinois sur son efficacité in vivo (mais pas d'étude) pas cher (pas de brevet), effets secondaires connus et peu courant à ces doses - kaletra : résultats in vitro +, pas de retour sur le vivant malgré des essais, cher, effets secondaires courants (10%) - remdesivir : résultats in vitro ++, pas de retour sur le vivant malgré des essais, expérimental donc cher, effets secondaires peu connus Et du coup on a choisi d'exclure d'office la chloroquine en raison de sa toxicité. Entre temps, des études ont été faites : - chloroquine : Raoult et les chinois sortent des études positives à la limite du foutage de gueule, mais un peu partout les retours sont bons sur le bénéfice concernant la diminution de la charge virale avant et pendant le SDRA, et pense que plus tôt on s'y prend, moins on a de chance de passer au SDRA, et pas de problème lié aux effets secondaires, à part les gogols qui gobent leur détergent à aquarium ou des gens à risque qui s'auto médiquent - kaletra : les études sont très décevantes, aucun retour positif. - remdesivir : pas d'étude, comme ça on est pas emmerdé. Mais vu les risques c'est logique Et donc récemment le gouvernement, magnanime autorise la chloroquine (enfin l'HCQ) à être administré aux patients en état grave (ce qui est bien mais pas top compte tenu de son effet sur le virus et pas le SDRA engendré en fin de portage), mais dans le même décret, autorise ... le Kaletra à être utilisé de la même façon. Du coup si un professionnel peut m'expliquer la logique de mettre la chloroquine et le Kaletra au même niveau, ça m'intéresse, parce que je ne vois pas. Niveau Evidence Based Medecine @2020 faudrait m'expliquer la logique. A noter aussi que finalement l'HCQ a été intégrée à l'essai Discovery, parce que d'un coup c'est probablement pluq si toxique. Pour les débats sur les méthodes, les validités et les voix qu'on voit s'élever de la manière la plus virulente sur les réseaux sociaux et même sur ce forum, il faut voir que ce sont de jeunes (très jeunes) médecins ou étudiants en médecine à qui on vient de bourrer le crâne (avec raison) avec les principes éthiques qui doivent encadrer les essais de médicaments, donc n'importe quel essai qui sort de ces clous est de fait considéré comme impropre, et dont on en doit tirer aucune conclusion. Or ces essais ne sont pas considérés par leur auteur comme conformes aux nouveaux canons qui président aux essais, ne prétendent pas proposer un remède miracle, mais sont la pour appuyer de la manière la plus rapide et éthique (du point de vue du patient et pas du laboratoire ou du médecin) possible que "ça a quand même l'air de pas trop mal marcher". Ca me fane un peu de voir les cowboys de l'éthique médical se copier coller les uns les autres, comme si ils avaient inventé la science, pour montrer les écueils de l'étude de Raoult, et hurler en meute que ça ne prouve rien. Ca prouve que personne n'est mort de la toxicité de l'HCQ,et qu'au pire ca fait pas de mal. Voilà, c'est tout, c'est pas grand chose, pas suffisant pour ériger l'HCQ en remède absolu, mais c'est un bon début. Et si Raoult n'avait pas poussé comme un constipé pour qu'on parle de l'HCQ, ce serait même pas intégré aux essais Discovery. Du coup, la balance me parait positive, même si ça donne des ulcères aux new kids of medecine et que Raoult est un vraisablement un genre de con fini IRL et RP. |
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On y pense pas souvent mais voici un exemple de la dure réalité que peuve vivre au quotidien les chercheurs du Covid-19:
Un chercheur hospitalisé avec des aimants dans le nez alors qu'il inventait un collier pour éviter de se toucher le visage Citation :
https://www.msn.com/fr-ca/actualites...y&ocid=U482DHP |
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Citation :
https://www.24heures.ch/monde/traite...story/27266489 Vue que les études de Raoult ne démontrent rien, son traitement miracle pourrait bien avoir au contraire plus d'effets néfastes que positifs. Auquel cas, vue la légèreté avec laquelle lui et l'IHU ont agit, le procès que tu appelles de tes vœux pourraient les concerner. Je ne fais aucune prédiction cependant, parce que contrairement à une série netflix, je peux pas bingewatcher la crise pour connaître le dénouement plus vite. Au final, j'ai des doutes sur l'intégrité du ministère, mais j'en ai aussi un paquet sur celui de l'IHU : d'après certains échos, Raoult y règne plus ou moins par la terreur et ses subalternes peuvent avoir tendance à masquer les problèmes pour ne pas se faire virer/pas reconduire. Si on y ajoute la présence de pratiques douteuses en terme de publication scientifique, ça incite à la prudence. Qui vivra verra. |
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Basically, this is a nothinburger of a paper.
https://sciencebasedmedicine.org/hyd...rsus-covid-19/ Par David Gorski. Encore une fois, quand des gens se posent sur le cas des "études" Raoult, on arrive toujours à la même conclusion. Pour ceux qui voudraient quelques fun fact sur D.Gorski c'est lui qui a popularisé le syndrome du prix nobel. https://fr.m.wikipedia.org/wiki/Maladie_du_Nobel Et un peu de lecture histoire de la médecine. https://twitter.com/hedgehogmsx/stat...614379520?s=19 |
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