Aller à la page... |
[Sécurité sociale] La santé : financement et choix politiques
Suivre Répondre |
|
Partager | Rechercher |
Assurancetourix |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Assurancetourix |
|
|
25/07/2013, 13h18 |
|
Alpha & Oméga
|
|
25/07/2013, 13h42 |
|
Assurancetourix |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Assurancetourix |
Assurancetourix |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Assurancetourix |
|
Un Article de Charlie Hebdo...
J'vais pas réagir sur le ton de l'article mais juste sur deux ou trois petites choses: - évaluations, statistiques et audit: dans les faits, où je bosse, c'est une infirmière coordinatrices 5 jours sur 7 qui va passer environ un quart de sa journée à ne faire que ça. Compter, compter et compter, pour qu'on ait de jolis graphiques en fin d'année. - Semer la discorde pour mieux régner: Pas dur: La Mutualisation. Ainsi un patient qui tomberait au mauvais endroit au mauvais moment pourrait tomber sur une infirmière qui depuis 20 ans fait de l'urologie depuis 20 ans et qui, du jour au lendemain se retrouve en endocrinologie. Trop de lits, on fusionne donc des services pour en faire plusieurs en un ... * planning plus simple: si y a besoin quelque part, on peut taper plus large niveau personnel pour faire revenir. * ETP plus légers: On peut mettre moins de monde qu'avant, les gens peuvent plus facilement s'entre aider et naviguer d'un secteur à l'autre Nouveauté également: obliger le personnel à tourner. Ainsi chez nous sur certains pôles, les nouveaux embauchés n'auront pas le droit de rester dans le même service plus de 4 ans. * Niveler par le bas: Encore une invention sympathique, vous venez d'avoir votre premier gamin et vous voulez des conseils, des infos, des idées etc... pas de soucis les auxiliaires de puer.... ne sont plus là, on embauche des CAP petite enfance maintenant. Le taux de consultation en PMI explose mais ... bah. Etc.............................................. |
18/08/2013, 23h34 |
|
Airmed / Ildefonse |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Airmed / Ildefonse |
|
|
19/08/2013, 10h01 |
|
|
Tu melanges deux choses. Faire bosser les gens dans un secteur qui ne leur plait pas est effectivement deletere pour le service et le soignant, mais c'est pas specifique au faite d'etre fixe à vie dans un type de pathologie, c'est meme global à n'importe quel boulot.
Dans le faite de tourner, il y a plusieurs facteurs qui peuvent se repercuter sur les equipes et sur le patient : - Meconnaissance de l'organisation du service qui entraine des pertes de temps importantes assez useless qui impact generalement le soignant et indirectement le patient, mais plus faiblement (ou est ce putain de medocs, ou sont les set à pst, prise de sang le matin ou la "nuit", etc etc) - Nouveau type de soin, mais theoriquement apres x années dans des services (j'exclue pour le coup urgence/maison de retraite/... qui ont des types de soins tres specifiques), meme si le soignant galere plus, il a assez de connaissance pour s'adapter et une explication succinte des collegues ou du medecin suffit amplement. Par contre, il y a des transferts medecin vers IDE que les nouveaux ne vont pas faire, mais pour le coup, c'est un probleme de service, pas un probleme de la nouvelle (ablation drain pleurevac par exemple) - Peu ou pas de connaissance des pathos, ce qui peut poser un probleme sur le principe, en pratique, honnetement, cela ne change pas grand chose. En service les IDEs sont generalement dans les soins dont la pathologie ne change pas grand chose et les transmissions matin/soir ainsi que les collegues. A mon sens, c'est le plus interessant dans le faite de se balader entre services. On voit plus de choses, on s'adapte mieux aux patients et surtout on augmente son bagage. Beaucoup ont au final une connaissance tres restreinte de pathos, connaissance qui sont parfois fausses ou erronnés. Tourner ou avoir des "externes" permet de completer ses connaissances. J'ai un exemple bidon qui concerne le duphalac, prescrit en 3x/j, generalement change par du forlax & co et non donné systematiquement. Et bien ... c'est pas une bonne idée et j'ai trouve pour l'instant aucun service (meme les urg) qui connaissait la raison de sa prescription. - Et plus subjectif, celles qui restent le plus longtemps dans le meme service, sont generalement les pires. Toujours les memes habitudes, souvent usées ce qui amene un niveau de soins et une remise en question proche du 0. Ce qui changerait pas grand chose en changeant au bout de 20ans, juste que s'il y a une certaine mobilite, cela permet aussi de voir ailleurs. Citation :
J'ai ete en UHTCD pendant 2j (F34R, jvais t'apprendre ton boulot alors chut) et plutot rattache aux urgences vu que j'avais personne et j'ai bien vu la probematique de pas pouvoir se debarrasser des patients vers les services le plus tot possible. Le probleme c'est que les IDE des urgences, qui y font carriere n'ont aucune notion du bordel que c'est derriere. Et inversement, les services gueulent contre les urgences qui leur regourguent des patients en continue. Un echange entre les services permettraient de mieux voir les problematiques de chacun. Et franchement, j'ai fait une vac de nuit, c'etait le bordel et les urges qui m'appelent pour me refourguer un patient alors juste que je m'en sortais avec mes patients, j'avais envie de leur foutre mon pied au Q, alors meme que j'ai explique ma situation. - (21h) Oui c'est les urgences, vous avez de la place ? - Oui, j'ai un lit - Bon, je vous envois un patient - Heu, j'ai encore 27 patients à voir, c'est le bordel, vous pouvez pas le garder en UHTCD ou me le transferer dans 2h ? - Non, au mieux dans 20mn (Tuuut Tuuut Tuuut) Merci les urges \o/ Personnellement, je trouve cela malsain de toujours rester au meme endroit et dans le meme service, surtout dans un post tel qu'IDE. Je comprends egalement tout à fait qu'on aime bien avoir ses habitudes et qu'il y a une certaine mise en danger personnel à aller vers l'inconnue. Au final, je n'y trouve que des avantages pour peu qu'il y a une gestion intelligente des changements de services. Citation :
T'es sur paris ? Dernière modification par Airmed / Ildefonse ; 19/08/2013 à 18h09. |
19/08/2013, 17h56 |
|
Airmed / Ildefonse |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Airmed / Ildefonse |
Airmed / Ildefonse |
Voir le profil public |
Trouver plus de messages par Airmed / Ildefonse |
Suivre Répondre |
Connectés sur ce fil1 connecté (0 membre et 1 invité)
Afficher la liste détaillée des connectés
|